Dolor, lumbago, pesadez constante, ¿conoces esas sensaciones en la espalda?
Los dolores inofensivos por tirones son a menudo un signo de una enfermedad peligrosa. En el artículo analizaremos todas las causas de la enfermedad.
causas
1. Enfermedades de la columna y los huesos pélvicos.
- Osteocondrosis (daño a los discos intervertebrales (protrusión, hernia de disco);
- Espondilitis (una enfermedad inflamatoria de la columna);
- Espondiloartrosis (artrosis de las articulaciones intervertebrales);
- Espondilosis (crecimiento óseo);
- Espondiloartritis (inflamación de las articulaciones intervertebrales);
- Miositis (inflamación de los músculos);
- Osteoprosis (disminución de la densidad ósea) con fracturas por compresión de las vértebras y otras estructuras óseas;
- Lesión de la columna vertebral y los huesos pélvicos (fracturas, grietas);
- Sacroileítis (inflamación de las articulaciones sacroilíacas);
- Tumores de estructuras óseas y tejidos blandos.
2. Dolor reflejado en la columna lumbar,En relación con enfermedades de los órganos abdominales y pélvicos (enfermedades inflamatorias y tumores), estos dolores a menudo van acompañados de dolor abdominal.
La naturaleza del dolorpuede ser diferente:
- Agudo es un dolor que se presenta rápida y repentinamente;
- Crónico: dolor durante más de 2 meses, ocurre con la progresión de enfermedades de la columna vertebral;
- Con enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario, órganos abdominales (con gastritis crónica, pancreatitis, colecistitis, enterocolitis).
Intensidad del dolor
De malestar al dolor severo.
Con dolor abdominal agudo y severo que se irradia a la columna lumbar, siempre es necesario excluir una patología quirúrgica que requiera una intervención quirúrgica urgente (hemorragia gastrointestinal, apendicitis, peritonitis, etc. ).
Dolor severo en la columna lumbar.
Puede ser un reflejo (espasmos musculares provocados por la irritación de los receptores en los músculos paravertebrales) le duele a una persona toser, estornudar, todos los movimientos van acompañados de dolor. Cuando se comprime la raíz nerviosa (disco saliente, hernia de disco), el dolor se propaga a las extremidades inferiores, a menudo de un lado.
Síndrome miofascial
Es causada por la irritación de los receptores del dolor en los músculos y la fascia. Se forman desencadenantes (nudos de dolor) en los músculos, el síndrome de dolor es crónico, a menudo recurrente.
Cualquier traumatismo en los tejidos blandos o en las estructuras óseas también se acompaña de un dolor intenso.
Cuándo consultar a un médico: cualquier caso de dolor en la columna lumbar requiere una visita a un médico para diagnosticar la causa del dolor y tomar medidas.
Dolor en hombres, mujeres
En las enfermedades del sistema reproductivo, el síndrome de dolor difiere en hombres y mujeres.
Para los hombres con patología de la próstata, es característico el dolor de tirón, doloroso, a menudo acompañado de una violación de la micción En las mujeres, el síntoma a menudo es agudo y pronunciado. Con apoplejía ovárica o embarazo ectópico, el dolor es insoportable. Por lo general, el síndrome es más intenso en el lado afectado.
Con endometriosis, fibroma uterino: sensaciones dolorosas, tirones Si el dolor está asociado con una patología de la columna, la intensidad del dolor no depende del género. Se nota que los hombres van al médico más tarde.
diagnóstico
Examen por especialistas
- Vertebroneurólogo;
- Gastroenterólogo;
- Neurocirujano;
- El cirujano;
- Ginecólogo;
- Urólogo;
- Reumatólogo;
- Oncólogo.
Métodos de laboratorio
- análisis de sangre general (para excluir el proceso inflamatorio, nivel de leucocitos, VSG), para excluir anemia (nivel de hemoglobina);
- análisis de orina general: exclusión del proceso inflamatorio en la vejiga, los riñones (bacterias, leucocitos, eritrocitos);
- Análisis de heces para sangre oculta;
- Bioquímica sanguínea: pruebas reumatológicas para descartar inflamación sistémica (PCR, FR, ácido úrico), valoración de la función hepática (bilirrubina antigua), valoración de la función renal (creatinina-urea), función pancreática (amilasa), etc.
Métodos de investigación instrumental
- Radiografía de la columna lumbar y huesos pélvicos, radiografía simple de la cavidad abdominal (excluida la obstrucción intestinal);
- Ecografía de los órganos abdominales y pélvicos;
- FGDS;
- Colonoscopia;
- Resonancia magnética (TC) de la columna lumbar, RMN (TC) de la columna lumbar con medio de contraste;
- Resonancia magnética (TC) de cavidad abdominal y pelvis, RMN (TC) de cavidad abdominal y pelvis con contraste.
tratamiento
Cuando se descubre un tumor, dependiendo de la ubicación y el tipo de tumor, se determinan las tácticas de tratamiento, cirugía u otras (observación y tratamiento en un neuroquirúrgico, hospital quirúrgico, farmacia oncológica).
Medicamento
Enfermedades de la columna vertebral (más a menudo en el contexto de la osteocondrosis):
- AINE;
- Relajantes musculares;
- Analgésicos opioides;
- Diuréticos;
- Fármacos vasculares;
- medicamentos antibacterianos;
- bloqueo médico y médico con novocaína, lidocaína y diprospan.
Métodos no farmacológicos
Se utilizan principalmente en el tratamiento de enfermedades de la columna:
- fisioterapia (láser magnético, magnetoterapia, CMT con novocaína, etc. );
- Acupuntura;
- Hardware de tracción de la columna lumbar;
- terapia manual;
- Masaje;
- Balneoterapia (tratamientos de barro, ozoquerita);
- Terapia de ejercicios.
Prevención de enfermedades de la columna (en el contexto de la osteocondrosis) todos los métodos mencionados anteriormente (excepto fisioterapia).
Prevención de enfermedades del tracto gastrointestinal: nutrición, dieta, trabajo y descanso.
Si tiene dolor lumbar, acuda a la clínica.
El hospital cuenta con todos los especialistas y todos los métodos de diagnóstico presentados en este artículo. También hay departamentos de internación: un departamento de gastroenterología y un centro vertebrológico municipal. Se utilizan todos los métodos de tratamiento excepto la cirugía. Pueden ser monitoreados, examinados y tratados de forma ambulatoria, es decir, fuera del hospital.